心臟瓣膜置換手術現在大部分都是開胸手術，手術以後心臟疼的原因可能為以下幾點：

1、開胸手術以後要用鋼絲固定胸骨，術後3個月之內胸骨沒有完全癒合，如果患者活動，比如扭身的時候骨頭穩定性不太好，會導致局部胸骨活動，進而造成心臟位置疼痛；

2、如果胸骨已經完全癒合，患者間斷出現心前區疼痛，臨床最常見的是肋間神經疼痛，不需要特殊處理。有時候受某種刺激以後，肋間神經會異常興奮或者放電，患者會感覺一過性的針扎樣疼痛，一般是間斷出現。