結核性胸腹水檢查較複雜，檢查方式包括以下幾種：

1、免疫學檢查：檢查血液與胸腹水中間結核抗體、γ-干擾素釋放試驗等；

2、胸腹水結核分枝桿菌檢查：可以穿刺留取胸水與腹水標本，通過塗片培養、核酸檢測等檢測胸腹水結核分枝桿菌成分；

3、胸膜及腹膜組織病理檢查：通過胸腔鏡、腹腔鏡完善胸膜、腹膜活檢尋找病理學依據，甚至部分患者需要開胸或開腹探查；

4、胸腹水常規與生化免疫檢查：通過檢測細胞生化指標指導診斷；

5、影像學檢查：CT、磁共振、B超等均可觀察胸腹水，初步評估胸腹水體積。

通常胸腹水檢查遵循先無創再有創、先創傷小再創傷大的原則，需要經驗豐富醫生綜合分析以上結果做出最終診斷。