通常胸腔積液和胃疼無關，胃是一個腹腔器官，一般胃病不會引起胸腔積液。只有嚴重胃病，如胃穿孔，可能引起腹腔積液、腹腔感染，若腹腔感染正好位於膈肌下方，可能會產生胸腔積液，臨床上這種情況較少見。有一種情況，部分腹膜炎患者表現為上腹部疼痛被誤認為是胃痛，這部分患者可出現胸膜炎、胸腔積液，患者的上腹部疼痛並非真正的胃痛。胃癌晚期患者，若胃癌轉移到胸腔內引起胸腔積液，可同時出現胃痛和胸腔積液，但這種情況在臨床上也非常少見，因此胸腔積液和胃痛多數情況下無聯繫。