靜脈炎和脈管炎的區別主要如下：

1、病因和病理：靜脈炎是由靜脈輸液或特殊藥物引起的淺表靜脈內膜炎症，有時會合並血栓形成，臨床稱為血栓性淺靜脈炎，屬於靜脈系統病變。脈管炎全稱為血栓閉塞性脈管炎，好發於青壯年男性患者，多有吸菸病史，病變部位為中小動脈，屬於動脈系統病變。因此，二者最根本的區別在於靜脈炎屬於靜脈系統病變，而脈管炎屬於動脈系統病變；

2、臨床表現：靜脈炎患者的靜脈呈條索狀改變，沿靜脈走行可以出現紅腫、疼痛。脈管炎主要累及四肢的中小動脈，導致動脈內膜增生、血栓形成以及中小動脈閉塞。患者會相應出現肢體的缺血性改變，如肢體指端出現發涼、麻木、疼痛等症狀，嚴重時可出現肢體末梢壞死。

部分血栓性閉塞性脈管炎患者在臨床上面會合並遊走性的淺靜脈炎，但從本質上面來講，靜脈炎和脈管炎是完全不同類型的兩種疾病。