痔的脫出一般分為內痔脫出和外痔脫出，通常以內痔脫出為主。如患者為三期Ⅳ度的內痔，到後期較大時，每次解便都會脫出，脫出後在患者直立狀態下可自行回納。有些患者大便較差，用力排便或久蹲後，可導致脫出的痔核不能及時回納，出現這種情況時需手動回納。如果患者便後手動還納，一般不會再掉出來，可能會在下次解便用力時脫出。

如果用手也不能回納的痔瘡，屬於嵌頓痔。如果在24小時以內，痔核不能夠回納，需及時到肛腸科就診。由醫生進行手法回納，手法回納解決嵌頓後，可使用藥物治療。如果回納無效的患者，應立刻採取手術切除嵌頓痔，避免痔核壞死。