較小的直腸息肉可能沒有任何感覺，不會造成排便異常、血便，只有當息肉逐漸增大或有蒂的情況下，可能在排便時感覺到直腸部位疼痛或肛門內疼痛，或者在排便過程中息肉破潰，出現大便帶血，還可能會出現息肉分泌黏液增多，導致大便中黏液增多。

疼痛一般是由於息肉較大，排便過程中受到牽拉引起。如果進行肛門指診或腸鏡，都可以發現息肉，並且可以及時處理，防止發生嚴重後果。