（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：外周性早熟是兒科常見的疾病，本篇介紹的6週歲女孩，出現了乳房的增大以及乳房脹痛等症狀而就診，這屬於性發育過早，結合輔助檢查，考慮外周性性早熟，於是給予了中藥干預治療，孩子的乳房增大得到了消退，乳房脹痛也緩解。

【基本信息】女、6歲

【疾病類型】外周性性早熟

【就診醫院】南京市中醫院

【就診時間】2022年2月

【治療方案】藥物治療（知柏地黃丸） 

【治療週期】一個月

【治療效果】孩子的乳房增大得到了消退，乳房脹痛緩解

一、初次面診

本病例為一位6歲的孩子，因為過早出現了一側乳房脹痛以及乳房增大，摸著有乳核。仔細詢問孩子的病史，孩子平時非常喜歡吃甜食和油炸食物，經過查體發現，孩子一側的乳房明顯增大，乳暈出現，用手按壓會感覺有輕微的按壓疼痛，目前沒有陰毛和腋毛出現，詢問家族史也沒有發現有特殊的遺傳代謝性疾病。綜合孩子的病史，查體以及家族史的詢問，考慮為外周性性早熟。確認的關鍵為，孩子在較小年齡8週歲之前出現了第二性徵。

二、治療經過

鑑於孩子的第二性徵出現明顯提前，於是給予了一些檢查，比如給予性激素的檢測，骨齡片的拍攝，結果顯示FT3水平升高，雌二醇、促黃體生成素水平較低，孩子骨齡偏大，經過評估，孩子屬於外周性性早熟。於是治療上給予中成藥，知柏地黃丸內服治療，予滋腎陰降火的治療原則。同時囑咐家長注意避免孩子大量進食甜食或油炸食物，養成不吃零食的習慣，一日三餐注意以應季蔬菜及應季食物為主，1個月後門診複查。

（性激素檢查）

（骨齡片）

三、治療效果

經過一個月的堅持治療，孩子乳房增大的症狀得到了消退，乳房脹痛情況消失，並且飲食食慾也得到明顯的改善，睡眠相對來說也更加的踏實，因為孩子屬於外周性的性早熟，子宮和卵巢沒有出現中樞性早熟增大，所以也沒有必要進行相應的檢查。最終家長對於治療效果非常的滿意，孩子的心情也好轉。

四、注意事項

對於本病例中的孩子，家長能及時發現異常，並及時帶孩子前來就診，明確診斷，儘早治療，治療效果顯著，真心為其感到高興。外周性性早熟對於本病例而言，主要與其不良飲食習慣相關。因此，叮囑家長平時讓孩子少吃高熱量的食物，如油炸食品、膨化食品等，儘量不要食用反季節的蔬菜、水果，因為部分蔬菜、水果激素含量相對較高。養成良好的作息習慣，避免熬夜，適當參加體育鍛煉。因為孩子過早出現了第二性徵，從而對於自身身體的變化仍然較難適應，所以家長要對孩子多加關懷，做好心理疏導。

五、個人感悟

孩子過早出現第二性徵的時候，家長要及時的帶孩子到醫院進行相應檢查，比如基礎性激素的測定、骨齡片檢查、子宮和卵巢以及乳腺B超等檢查，從而評估孩子的生長發育情況，以明確孩子的自身情況。但是有的孩子性早熟屬於中樞性性早熟，如果家長沒有及時帶孩子到專業醫院進行干預治療的話，會引起孩子骨骺的過早閉合，從而造成最終身材的矮小。因此，對於性早熟也應該注意鑑別診斷，對因治療。