直腸息肉惡變是癌症。直腸息肉屬於良性疾病，一般對於比較小的息肉可以在內鏡下切除，如果處理不及時可能發生癌變。直腸息肉惡變屬於較早的直腸癌，如果腫瘤僅侵犯黏膜層，並且腫瘤比較小，可以做局部切除。但是前提一定要明確侵犯在侷限黏膜層，並且明確病變沒有淋巴結轉移。

如果直腸息肉發生惡變，並且腫瘤的分期比較晚，則應該按照標準直腸癌進行外科手術治療。此外，也有少數直腸癌惡變的患者同時發生遠處轉移，此時需要進行化療，甚至給予靶向治療等全身治療。