結直腸息肉的症狀跟息肉的大小和生長部位有關係，比如長在直腸裡的息肉很靠近肛門，症狀會比較明顯或早期就會出現症狀。很小的直腸息肉都會讓直腸黏膜裡的排便感受器把它當成糞便，所以患者會反覆有排便刺激症狀，但是每次又很少，甚至有便血，所以直腸息肉的症狀會出現得比較早。結腸裡的息肉如果只有幾毫米，一般沒有症狀，如果息肉長大到1-2cm以上，有可能會伴隨出血，但是這種出血量也非常少，肉眼多看不見，大便檢查的時候可以查見有隱血。

因此，上段的結腸息肉一般沒有症狀，比較大的息肉可能會有便血，但多是隱血。對於直腸息肉來說，最常見的就是大便次數增多，也許以前的習慣是每天一次，甚至兩天一次，最近可能變為一天幾次，但每次量不多，甚至是不成形的稀大便，或者還能看到血便。