小兒肝移植術適用於所有中末期肝病，供體主要來源於直系親屬與非親屬，其中直系親屬供體多來源於父母，其優勢為術後排斥反應小，僅需成人肝臟體積的1/5，預後較好。小兒膽道閉鎖可行肝移植術，但不作為首選，首選為葛西手術，約1/3以上膽道閉鎖患兒經葛西手術治療，療效顯著，僅1/3患兒手術效果較差，但經葛西手術治療，可延長患兒生命，為後期肝移植治療創造條件，並降低膽管狹窄或門靜脈狹窄幾率。