冠脈旋磨術是支架術前的預處理。若旋磨頭嵌頓至鈣化病變中，會導致旋磨頭無法進出，嵌頓部位出現缺血癥狀；若嵌頓重要血管，患者會立即出現胸憋、胸痛、嚴重心絞痛的表現。

旋磨過程中，若有碎屑脫落至血管遠端，會發生微循環血流不暢，患者血壓下降，出現慢血流或無複流。旋磨脫落的雜質對房室結動脈也有影響，需安裝臨時起搏器，以防發生意外。