甲狀腺大小的正常值一般要參考甲狀腺B超的檢查結果。在甲狀腺超聲的測量下，上下徑為4.0-5.0cm，左右徑為2.0-2.5cm，前後徑為1.5-2.0cm，甲狀腺峽部的前後徑＜0.5cm。超過上述甲狀腺範圍的程度，則稱為甲狀腺腫大。

引起甲狀腺腫大的原因比較多：

1、長期缺碘：有很多地方長期缺碘，可以出現地方性甲狀腺腫，即通常所說的大脖子病。現在通過全國加碘鹽的普及，地方性甲狀腺腫非常少見；

2、自身免疫性因素：比如毒性瀰漫性甲狀腺腫，即Graves病，也可以導致甲狀腺瀰漫性腫大，同時伴隨著有甲亢的其他臨床表現；

3、甲狀腺結節：可以出現甲狀腺腺瘤或者甲狀腺癌等各種不同形式。甲狀腺結節最好的辦法是通過甲狀腺細針穿刺活檢來判斷結節的性質，結節是良性的還是惡性的。

總之，臨床要根據甲狀腺B超、甲狀腺功能、甲狀腺抗體來判斷甲狀腺腫的原因。如果原因不明，後續要進行定期的隨訪、觀察。