20天的新生兒3天不大便,要根據孩子具體情況具體判斷,主要原因如下:

1、如果孩子出生以後胎便排出延遲,大便一直次數少、排便困難、孩子有不舒服、體重增長不好,要注意消化系統疾病。尤其是鎖肛或者腸道痙攣、巨結腸,可能會出現大便排出延遲;

2、可能屬於生理性現象,此時孩子沒有不舒服,胎便也排出正常,大便性狀也正常,吃奶較好,可以暫時性做物理處理,此時可以用開塞露灌腸。如果拉出大便性狀正常,還可以進一步觀察。

如果反覆出現大便排出延遲、大便過幹或者有哭鬧、不舒服症狀,肚脹比較明顯、體重不增且合併有些其不舒服,肛門外觀不正常,需要去醫院找專業大夫做專業診斷。