新生兒肺炎症狀表現通常不典型，而且新生兒肺炎分為宮內感染、出生時感染、出生後感染，不同時期感染症狀特點也不一樣。出生前感染，可能新生兒出生時就有窒息，窒息復甦以後孩子可能有呼吸急促、發紺，甚至呼吸衰竭等。

如果出生時感染，孩子可能根據感染原不同表現也不同，有的孩子生後2-3天以後才出現症狀，有的生後一個星期以後出現症狀。最多見的是出生以後感染，感染以後因為不典型，多表現為發紺、吐沫、呼吸急促、鼻煽、三凹徵、肺上能聽到溼鑼音。不同感染原臨床表現也不同，細菌性感染可能以上述症狀為主。如果是病毒性感染，可能以喘息為主，甚至肺上能聽到喘鳴音。新生兒肺炎症狀有咳嗽、氣促、呼吸困難、肺上典型溼囉音。但症狀不是每個孩子都一樣，因人而異。