包莖粘連在臨床上多指包皮粘連，一般見於先天性包皮過長或包莖的患者，因無法完全顯露龜頭加上包皮發炎或外傷，而引起包莖粘連。因為可能導致各種不良結果，所以相對比較嚴重。

首先，如果不及時治療，包皮沉積皮垢增加，可能會導致感染加重，不僅容易發生或加重泌尿系統感染，同時也會妨礙到男性的性生活，例如出現早洩、射精困難等情況。

其次，很多年齡較小的患者，處於不適或者好奇，有時候會強行翻開、分離包皮和龜頭，由此可能導致包皮、龜頭受損。如果包皮過長或包皮較緊時強行上翻後未能及時復位，過緊的包皮口就像狹窄的環緊緊勒在龜頭后冠狀溝處，出現嵌頓。在嵌頓以下部位，血液循環和淋巴迴流明顯受阻，造成局部水腫，更難以復位，如果長期嵌頓，陰莖頭會因缺血而青紫，甚至出現壞死。

那麼出現包莖粘連後我們該怎麼辦呢？

如果是局部小範圍粘連或散在的粘連，可以在醫生的指導下，用碘伏消毒後以止血鉗和紗布分離粘連處，每天上翻包皮，局部表皮創面可塗抹紅黴素軟膏，並保持局部清潔衛生。

如果包皮龜頭廣泛粘連，局部感染較為嚴重時，就需要在局部麻醉下行包皮粘連分離術，並同時行包皮環切術。

做完包皮粘連分離術和包皮環切術後，陰莖處會形成新鮮的創面，有可能再次出現粘連，因此術後第二天開始需要上翻包皮至冠狀溝，用皮膚康洗液或乳酸依沙吖啶溶液浸泡後再塗以夫西地酸乳膏，然後將包皮翻下，恢復原位，防止出現包皮嵌頓。

若腫脹明顯，上翻包皮困難，則推遲一日等到腫脹消退後再上藥。7-10天后創面可逐漸癒合，停止使用外用藥。

參考文獻

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