胃十二指腸潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍的嚴重併發症,也是常見的外科急腹症之一。穿孔多在夜間空腹或飽食後突然發生,表現為突然發生的上腹部刀割樣疼痛,迅速擴散至全腹。患者疼痛難忍,可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等表現,患者常常還伴有噁心、嘔吐等症狀。當胃內消化液沿右側結腸旁溝流向右下腹時,可引起右下腹疼痛,疼痛也可放射至肩部。當腹腔內有大量滲出液稀釋漏出的消化液時,腹痛可略有減輕。約6-8小時後,細菌開始繁殖,並逐漸轉變為化膿性腹膜炎,腹痛可再次加重。由於強烈的化學刺激,細胞外液丟失以及細胞毒素吸收等因素,病人可以出現感染性休克。

當患者發生穿孔時,往往具有起病急、病情重、變化快等特點,因此需要做出準確判斷及快速處理,重者將危及生命。胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現多數病人既往有較長的潰瘍病史,穿孔發生前數日常有潰瘍症狀加重表現,誘因主要有暴飲暴食、過度疲勞、進食刺激性食物或服用糖皮質激素等。