新生兒的膽紅素水平為16.9mg/dL,光療2天能否出院,需要具體情況具體分析。新生兒黃疸的出院標準,除需參考膽紅素水平外,還需關注其他因素。由於不同日齡的新生兒膽紅素正常值不同,因此相應的光療標準也不同,故出院時膽紅素標準也不同。通常需停止光療2天后,才可評估膽紅素水平。但在醫學上,黃疸的治療目標,是防止重度高膽紅素血癥或膽紅素腦病發生,因此對黃疸寶寶的出院標準也有明確規定,具體如下:
1、必須排除或治癒導致黃疸的病因,比如感染、新生兒溶血,以及膽道閉鎖等,因病因不治療,對寶寶的傷害很大,即使黃疸消退,也同樣不能出院;
2、根據新生兒小時膽紅素列線圖表判斷,由於圖中有三條曲線,最下面一條曲線之下屬於低風險,第二和第一條曲線之間屬於中低風險,第二和第三條曲線之間為中高風險,第三條曲線之上是高風險。臨床上規定寶寶的膽紅素必須處於中低風險水平及以下才能出院;
3、光療停止48小時後,才能評估膽紅素的水平。因為光療只是對症處理,膽紅素水平下降不是絕對的出院標準。