要說大家耳熟能詳的性病是什麼,那肯定有尖銳溼疣的一席之地。它是一種由人乳頭瘤病毒 (HPV)感染引起的疾病,可以使用外用藥物治療,具體藥物主要包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等。

鬼臼毒素酊

鬼臼毒素是一種抗有絲分裂的藥,具有細胞毒性,可以導致疣體壞死。適用於治療直徑≤10mm的生殖器疣。對柔軟、非角質化的較小疣體效果較好。

應注意0.5%鬼白毒素酊塗藥後,應待藥物自然乾燥,並在1~4消失後徹底清洗。需注意保護皮損周圍的正常 皮膚、黏膜。有破損的皮損不適合用。

副作用以局部刺激為主,如瘙癢、灼痛、紅腫、糜爛等。治療時可以用凡士林保護外周皮膚。另外此藥有致畸作用孕婦忌用,育齡期婦女治療期間需注意避孕。

咪喹莫特乳膏

咪喹莫特是局部免疫活性增強劑,可以刺激干擾素及其他細胞因子的產生。對柔軟、非角質化的疣效果較好複發率較低。

5%咪喹莫特乳膏治療尖銳溼疣的優點為複發率低,可單獨使用,但起效較慢,目前多與冷凍、2激光或其他療法聯合使用。

副作用以局部刺激如瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛為主。

氟尿嘧啶軟膏

5-氟尿嘧啶是一種阻止DNA合成的抗代謝藥,當其他療法失敗時可以考慮使用,使用時注意避免塗抹到陰囊上防止陰囊皮膚髮生疼痛性糜爛。

三氯醋酸溶液

三氯醋酸是腐蝕劑,可以通過化學凝固蛋白來破壞疣體。適用於小的皮損或丘疹樣皮損,不能用於角化過度或疣體較大、數目較多的疣體。

治療時將少量藥液塗於疣體上待其乾燥,見皮損表面形成一層白霜即可。應用範圍過大可能會導致癜痕,可以使用凡士林保護疣體周圍正常的皮膚和黏膜。使用後最佳的效果是形成淺層潰瘍癒合而不遺留瘢痕。

副作用多為局部出現紅腫、糜爛、潰瘍等。

尖銳溼疣除了遵醫囑應用上述外用藥物治療外,還可採用物理、手術、化學等方法,可根據疣體大小、數目、部位、形態以及患者的個人情況選擇最為合適的治療方法。

參考文獻

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