兒童病毒性感冒和細菌性感冒區別包括以下幾點：

1、症狀：病毒性感冒兒童大部分體溫低於38℃，有流鼻涕、打噴嚏、輕微咳嗽等症狀。細菌性感冒兒童體溫相對較高，部分超過39℃，發熱可以持續存在，鼻涕可以表現為膿鼻涕，即黃綠色鼻涕，咽喉和扁桃體明顯紅腫，部分兒童可化膿；

2、傳染性：細菌性感冒傳染性沒有病毒性感冒傳染性強，季節性差異也沒有病毒性感冒明顯；

3、血常規：病毒性感冒患兒血常規中淋巴細胞計數增加，中性粒細胞、白細胞總數處於正常範圍。細菌性感冒兒童白細胞總數多數增高，大部分以中性粒細胞增高為主；

4、治療：病毒性感冒如症狀不嚴重，一般通過多飲溫水、注意休息即可自然痊癒。細菌性感冒可以根據病情嚴重情況考慮是否需要使用抗菌藥物治療。