同房疼痛也是有以下方面，一般來說當某個部位有炎症，周圍會水腫、充血，一碰就會疼痛。同房疼痛主要涉及到陰道、宮頸、子宮、盆腔，陰道炎水腫時也會疼痛，宮頸由於病變有炎症的時候，同房也會疼痛；子宮肌腺症，同房的時候也會疼痛；再往盆腔，子宮內膜異位、卵巢巧克力囊腫也會疼痛；再有盆腔炎也會疼痛，所以同房疼痛也是有很多方面。
具體要去分析，每次同房都疼痛，還是偶爾疼痛，還是近期疼痛。如果是近期疼痛，從陰道炎角度來說，可能有陰道分泌物改變，也可能有局部瘙癢，這時候同房有疼痛，可能與陰道炎關係。如果每次同房都疼痛，同時也可能有痛經，這種情況下有可能盆腔、子宮問題，常是週期性，比較常見的是有腺肌症、子宮內膜異位或者稱為巧克力囊腫，這樣一個病變導致。還有疼痛是盆腔炎，如果有腹痛、發燒，這時同房有疼痛，可能是有盆腔炎症，這種相對來說是一個短期，不應該是週期性。比較有特徵性的是週期性疼痛，比較特殊的疾病，子宮內膜異位或者子宮腺肌症，這些都需要到醫院做相應檢查診斷才能確定。