如果已經絕經很長時間，內膜突然增厚，可能也是淋漓不斷的子宮出血，可能不會出很多大血塊。比如絕經10年，陰道不規則出血，子宮內膜可能過去萎縮到0.3cm，現在到0.5-0.7cm，在不是很厚的情況下就會出現不規則陰道出血，當然不會有大血塊。另外有一些人近絕經期、更年期的婦女，這時候子宮內膜會出現增厚，缺乏孕激素支持，這時候會有大血塊或者出血比較多。另外合併黏膜下子宮肌瘤的人，出血量可能很多，可以有大血塊。所以與出血量多少、內膜厚度有一定的關係，而不是所有的人都有血塊。