放射性直腸炎的治療包括藥物治療與內鏡下治療，具體如下：

1、藥物治療：主要的給藥途徑為灌腸，而灌腸的藥物可以分為中藥、西藥。中藥常見於雲南白藥、錫類散等藥物，可以起到保護腸黏膜以及止血的作用。西藥則可以選擇黏膜保護劑或美沙拉嗪灌腸劑，對於治療也有一定的效果；

2、內鏡下治療：如果藥物治療效果不佳，並且伴有出血表現時，可以通過腸鏡經肛進鏡後，發現出血灶時可以用氬氣進行燒灼，或使用電凝的方法將出血創面進行電凝，可以有效地治療放射性直腸炎的出血症狀。

由於放射可能會導致血管的異常，所以放射性直腸炎的治療較為困難。因此，對於放射性直腸炎的治療並不是一蹴而就，通常需藥物灌腸治療與內鏡治療聯合使用，可能在進行反覆、多次治療後，才能較好地控制患者的症狀。