痘痘也就是痤瘡。雖然有人說“無痘不青春”，但一直有痘可不是永葆青春的證明。如果痘痘頻繁出現，影響美觀，可考慮就醫明確病因，然後在醫生指導下用藥治療，臨床常用的藥膏包括抗菌類藥膏、維A酸類藥膏、抗炎類藥膏三類，建議遵醫囑用藥。

抗菌類藥膏

如果是痤瘡丙酸桿菌感染引起，可塗抹抗菌類藥膏治療，目前臨床應用最多的是紅黴素軟膏，常和過氧苯甲酰凝膠和克林黴素磷酸酯凝膠聯合應用。

但使用外用抗菌素要考慮到藥物敏感性和耐藥性的問題，所以一定要在醫生指導下使用。

維A酸類藥膏

這類藥是維生素A的衍生物，常用的包括維A酸乳膏、他扎羅汀乳膏等等，有糾正毛囊口的角化異常、剝脫堵塞的毛孔、抑制皮脂腺的分泌、緩解局部炎症、刺激真皮膠原增生和改善表皮角化等作用。

適合於以粉刺為主的輕度痤瘡、痤瘡後疤痕以及色素沉著，但需要注意的是，維A酸類藥物有輕度的光敏性，建議晚上睡前使用。

抗炎類藥膏

主要包括壬二酸修護膏、複方煙酰胺乳膏等，主要通過抗炎症機制發揮效應，因此這類藥主要用於炎症性痤瘡的治療，包括炎性丘疹、膿皰疹、囊腫結節性痤瘡的急性炎症期等。

痘痘的規範治療用藥選擇種類比較繁多，醫生應該在充分理解痘痘的發病機制和各個藥物的作用基礎上，針對不同臨床特點選擇相應的藥膏，制定出適合患者當前狀態的治療方案，並且根據治療過程中痤瘡皮疹的變化和治療反應作出適時的調整。

以上藥膏的使用一般對輕中度痘痘治療有效，但對中重度痘痘者，及時、有效的系統口服用藥尤其關鍵，常用口服藥物有鹽酸米諾環素、多西環素和四環素等四環素類抗生素，異維A酸及其類似物，以及糖皮質激素、雌激素、孕激素、螺內酯等激素類藥物，但上述藥物同樣需在醫生指導下用藥，不可擅自用藥。

參考文獻

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