早產兒動脈導管未閉有好幾種原因，先天性動脈導管因為本身導管組織關係不能關閉，有的孩子生下來動脈導管非但不閉，而且壓力越來越高。早產兒肺動脈壓力很高，肺血管阻力也很高，造成動脈導管未閉，可能持續不會關。

在這種情況下，早產兒動脈導管未閉，應儘早手術結紮，或者用微創小切口扎掉。但是如果動脈導管未閉，有動脈導管依賴的先天性心臟病，不能關，一關就危及生命，比如左心發育不良、依賴動脈導管活的先心病。所以早產兒動脈導管未閉首先要做彩超評，估動脈導管未閉分流方向，是不是動脈導管依賴，大部分早產兒動脈導管未閉都需要早期結紮。