小兒尖端扭轉型室性心動過速的判斷如下：

1、先天性因素：主要為遺傳因素，陣發性多形性室速發作時，患者的心電圖表現為QT間期延長，臨床表現為抽風、抽搐、面色蒼白、意識喪失等與癲癇患者類似的症狀，室速未發作時，心電圖的矯正QT間期一般大於0.44ms；

2、後天性因素：如部分藥物或低鉀引起QT間期延長。