一般情況下,長期服用抗抑鬱藥物不會損傷大腦。目前新型的抗抑鬱藥都比較安全,副作用較小,規範用藥一般不存在損害身體的風險。

有些抑鬱症患者害怕抗抑鬱藥會傷害大腦、降低智力,從而排斥服藥。其實,抗抑鬱藥的主要作用是改善情緒抑鬱和焦慮,使抑鬱症患者的反應遲鈍、記憶力減退的情況好轉。所以,科學合理地服用抗抑鬱藥並不會損傷大腦,有些新型抗抑鬱藥還能改善學習和記憶能力。

此外,臨床為了預防抑鬱症復發,常延長服藥週期,這種情況也是多數患者擔憂的原因。但相對於抑鬱症復發對患者的危害性而言,一般選擇遵醫囑服藥更有利於患者。而且,隨著新新型抗抑鬱藥的不斷問世,例如伏硫西汀等,其不良反應少,安全性更好,長期服用未發現對大腦、肝、腎功能有不良影響。

同時,還需要了解一點,抗抑鬱藥並無依賴性,不會成癮。除非是在抑鬱症的治療過程中,患者突然停藥,可能出現“停藥反應”,臨床表現為頭暈、頭痛、失眠、噁心、焦慮等。不同的抗抑鬱藥,停藥反應發生率不同,一般來說,只要在症狀完全消失後堅持足量治療4-6個月,然後進入維持治療階段,並在足夠時間內逐漸減量,完全能避免“停藥反應”。

因此,服用抗抑鬱藥還需要在專業醫生指導下使用,該服多久應與醫生商量決定,不可擅自停藥。使用時還應注意以下問題:

  • 抗抑鬱藥物多數需要服用至少2周才會有明顯的療效,12周後才會有完整的治療效果。

  • 這類藥物能引起嗜睡,在從事駕駛、儀器操作或其他需要集中精神才能完成的工作時應謹慎使用。

  • 應避免與酒精或其他能引起嗜睡作用的藥物合用。

  • 患者及家人要警惕患者出現行為異常、病情惡化或自殺傾向。一旦出現,應立即通知醫生。

參考文獻

[1]郭國際,唐大中,郭菲.同濟健康諮詢 抑鬱症防治[M].武漢:湖北科學技術出版社,2012:170-171.

[2]本書編委會.藥學綜合知識與技能.第7版[M]北京:中國醫藥科技出版社,2017:299-300.