因為直腸炎病程比較長，治療相對比較棘手，隨著病情的變化，可出現不同的臨床症狀，也可以出現一些虛實、寒熱，氣血病機相互轉化，故而出現一些熱化、寒化、血瘀、寒熱交錯的虛實之變，最終會導致本虛標實、氣血通病，病情相對比較纏綿難愈反覆發作。

目前結合腸炎的一些臨床診療指南，中醫證型大致分為七型，分別是大腸溼熱證、熱毒熾盛證、脾虛溼蘊證、寒熱錯雜證、肝鬱脾虛證、脾腎陽虛證，陰血虧虛證。