發熱、貧血和出血是兒童白血病的主要症狀，多數兒童白血病起病比較急，少數起病緩慢。早期的症狀主要是面色蒼白，有時會發現患兒精神不振、乏力、食慾明顯下降，部分患兒可能有鼻血、齒齦出血、皮膚黏膜出血的表現。部分患者起病時以發熱為主要表現，或類似於風溼性關節炎等骨關節疼痛為首發症狀。由於白血病起病時比較複雜，除上述症狀以外，個別患兒可能以腹痛症狀起病。

如果發現患兒有類似症狀時，家長應提高警惕，及時帶患兒到醫院就診，通過血常規、血塗片或骨髓檢查進行早期診斷。