多數兒童急性白血病在患病初期有外周血象的改變，通過血常規檢查可以發現異常情況。白血病的血常規變化主要在白細胞、紅細胞、血紅蛋白及血小板，至少會有1項或1項以上的變化。白細胞可以是數量的增高或減少；淋巴細胞和中性粒細胞的比例也會發生改變，並且可能會發現異常細胞；紅細胞、血紅蛋白及血小板通常減少。

如果發現血常規有以上1項或者多項變化，應積極到兒童血液專科醫院就診，進行外周血塗片檢測，明確有無幼稚細胞，必要時進一步行骨髓檢查排除白血病。