黑痣如果進行手術切除，需在術中稍微擴大範圍，在黑痣邊緣的正常皮膚做切口切除。然後術後將標本送病理，病理檢查可確定切緣是否乾淨，有無殘留。根據以上兩條，黑痣切除後很少會出現復發。

極少數情況黑痣在切除之後，局部復發，可進一步做手術切除。若黑痣反覆切除，不會惡變，因為手術只是物理性刺激，如果採用切除術，即使局部殘留，也不會導致黑痣惡變，不同於激光或者化學藥品點痣，是化學性刺激，容易導致黑痣惡變。