（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者為19歲男性，近3月來手部皮膚表面出現紅色扁平疣疙瘩，數量逐漸增多、體積明顯擴大，伴隨著輕度的瘙癢，嚴重影響患者身心健康。到我院就診之後，通過臨床症狀及人乳頭瘤病毒基因分型檢測，診斷為病毒性疣中的扁平疣。患者選擇使用物理治療搭配外用藥物綜合治療，經足療程治療後，患者局部症狀逐漸消退，身體恢復健康。

【基本信息】男、19歲

【疾病類型】扁平疣

【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院

【就診時間】2021年12月

【治療方案】扁平疣皮下埋植術+抗HPV生物蛋白凝膠敷料+鹽酸利多卡因注射液

【治療週期】門診手術堅持用藥，15日後電話隨訪

【治療效果】手部紅色扁平樣包塊逐漸乾癟、萎縮、消退，顏色恢復正常

一、初次面診

2021年12月患者來我院就診，自述3個月前手上長了個紅色的扁平疣疙瘩，之後用指甲摳破並搔抓，於是在接下來的3個月內，右手手背部出現多個類似的皮膚損害，之後逐漸擴大、增生，並且伴隨瘙癢。

查體見患者右側手背部位見散在性、多個紅色增生性組織，頂端扁平，邊緣清晰。最大直徑0.8cm。手背部位能夠見到輕度的抓痕。結合患者描述和臨床症狀，考慮為扁平疣。與患者進行溝通後，患者同意行人乳頭瘤病毒基因分型檢測，結果顯示HPV低危型3型、11型陽性。結果顯示符合扁平疣診斷。

二、治療經過

患者扁平疣已經存在3個月，並且有逐漸擴大和增多的傾向。患者同意進行扁平疣皮下埋植術，搭配外用抗HPV生物蛋白凝膠敷料。選取手背部位新長出的扁平疣體，用碘伏消毒液局部消毒後應用鹽酸利多卡因注射液麻醉，接著用尖刀將疣體整個完整取出，並用碘伏消毒液消毒後用無菌紗布包紮。這種治療手段能夠讓人體對HPV病毒產生相應抗體，使皮膚表面的損害逐漸萎縮消退。患者手術之後將藥物取回，瞭解用藥方法之後，點頭表示回家居家治療，並按時塗藥。

三、治療效果

患者治療用藥15日後進行電話回訪，表示扁平疣皮下埋植術部位7天於社區醫院拆線，局部未見紅腫，拆除之後傷口癒合良好，未見撕裂；外用藥物部位接著塗藥7天左右，瘙癢程度基本緩解，紅色改變逐漸變淺。截止到電話回訪日期，右手部位散在性扁平疣已逐漸變平，顏色基本恢復至正常的。囑咐患者繼續用藥，有問題隨時複診，不要停藥過早，避免復發。

四、注意事項

很高興患者經過手術治療及藥物治療後，扁平疣得到控制，手部皮膚逐漸恢復。患者需要注意，由於扁平疣皮下埋植術取材處有傷口，建議3天之內不要沾水，避免形成感染。手臂部位傷口絲線縫合，建議拆線之前不要過度運動，避免將絲線弄斷，影響局部恢復。藥物塗抹需要清洗手部後再用，並輕度揉搓以促進藥物吸收，以便儘快達到相應的效果。在疾病沒有完全治好之前，不要與他人發生患處的親密接觸，以免造成傳染。

五、個人感悟

扁平疣是人乳頭瘤病毒感染人體後導致的一種接觸性傳染性疾病，本例患者出現的症狀為該病的典型表現，即2-4mm大小、頂端扁平的丘疹樣改變，可呈紅色、褐色、黑色。確診患有此病後，可在專業醫生指導下，選擇扁平疣皮下埋植術+抗HPV生物蛋白凝膠敷料進行治療，一段時間後症狀多可消退。由於本病復發概率相對較高，如果再次出現上述症狀，需要及時到醫院複診。