(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:一位30歲的青年女性患者,因肛門疣前來我院就診。患者自述存在肛門疣,多次通過激光、冷凍、光動力等方法進行治療,但是多次復發,2周前再次發現肛門疣,身心俱疲,因此來我院就診。建議採取局麻下行肛周疣體電灼術,配合使用藥物治療,肛門疣體清除,在後續的複診中未發現肛門疣復發。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】肛門疣

【就診醫院】鶴崗市人民醫院

【就診時間】2018年5月

【治療方案】手術治療(局麻下行肛周疣體電灼術)+藥物治療(重組人干擾素α1b注射液、胸腺五肽注射液、鹽酸左旋咪唑搽劑)

【治療週期】住院14天,隨訪4個月

【治療效果】肛門疣體清除,未見覆發

一、初次面診

一位30歲的青年女性患者,因肛門疣前來我院就診。患者自述存在肛門疣體,此前在多家醫院、診所進行過激光、冷凍、光動力治療及外用重組人干擾素α2b凝膠進行治療,無一例外都是治療當時能清除疣體,但不久後疣體還會再次生長,如此反反覆覆的治療,自己覺得十分痛苦和著急,身心俱疲。2周前患者再次發現肛門贅生物,因此來我院就診。

二、治療經過

患者為青年女性,身體健康,基本化驗指標均顯示正常,對患者進行梅毒抗體血清學檢測、艾滋病等傳染病檢查,結果均未見異常。鑑於患者病情反覆發作,因此決定給予患者局麻下行肛周疣體電灼術,以切除疣體。術後在患者肛周疣體切除部位注射重組人干擾素α1b注射液,同時皮下注射胸腺五肽注射液連續2周,並給予鹽酸左旋咪唑搽劑外塗,以提高機體免疫力。經過2周的住院治療患者恢復較好,焦慮情緒緩解,未見其他異常,准許患者出院,並囑其出院後繼續外用鹽酸左旋咪唑搽劑,每月定期複診。在3個月的隨訪中,患者自述沒有新生長的贅生物,對其行肛門檢查也未發現異常,囑其繼續應用鹽酸左旋咪唑搽劑外塗。患者繼續用藥1個月,複診時未見新發疣體,隨即停藥。停藥後1個月患者複診,肛周未見異常,達到臨床治癒標準。

三、治療效果

患者經局麻下行肛周疣體電灼術治療後,肛門疣體消失,肛門周圍平整。術後對患者使用免疫增強劑,在一定程度上提高了患者免疫力,增強了治療效果,將復發風險降到最低。術後也未發生切口感染或切口不癒合等情況,恢復良好。患者出院後多次隨訪也未見肛門疣復發,說明患者取得了較為滿意的治療效果。

四、注意事項

很高興經過一系列治療患者肛門疣體得以清除,術後未見覆發,但患者出院後仍需注意以下情況:

1、日常生活中需注意休息,保持充足睡眠,儘量10點之前入睡,日常還可適當進行有氧運動,適當增加富含營養的食物,如雞蛋、瘦肉等,以增強身體的免疫力;

2、患者日常生活中應注意保持肛門清潔,尤其是在剛出院的時候傷口還未痊癒,應在大便後用生理鹽水沖洗,並使用碘伏棉球消毒肛周皮膚,避免發生繼發性感染;

3、由於本病容易反覆,因此患者出院後一定要遵醫囑堅持定期複診,不要怕麻煩,也不要因疾病產生心理負擔,應適當調整自己的情緒,對於病情儘早恢復也能夠起到一定的幫助效果。

五、個人感悟 

肛門疣屬於性傳播疾病的一種,比較容易復發,多數患者常因反覆發作而出現各種焦慮、恐懼、羞愧等情緒,因此對於該病應以防止復發為目的。本例患者有多次發作的特點,除了要及時清除疣體外,增強免疫力治療也非常有必要,採取綜合性治療措施,快速清除肛門疣後,使用免疫增強劑,增強患者的機體免疫,加快恢復速度,最終收到了臨床治癒的良好效果。