陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現，主要有以下幾個方面：

第一個，就是在心電圖上面會出現病理性的Q波，比如在Ⅱ導聯、Ⅲ導聯，還有心電圖的avF導聯，可以看到有Q波的形成。

第二個，就是可以看到有ST段的壓低或者抬高的表現，有些患者出現下壁室壁瘤以後，可能ST段還會始終是抬高的，不能恢復到極限水平。有一些患者可能表現為ST段下移或者壓低。

第三個，就是T波的改變，在下壁導聯，Ⅱ導聯、Ⅲ導聯、avF導聯，或者有一些患者可以在Ⅰ導聯和avR導聯也出現T波的低頻或者T波的倒置。

但是，最特異性的還是第一條，也就是下壁導聯出現病理性Q波。