診斷心肌梗死最為特異以及敏感的指標是肌鈣蛋白I，或者肌鈣蛋白T。如果患者存在心前區不舒服，尤其不適症狀持續時間較長或者頻繁發生，這樣的患者一定要及時做心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，以便進一步明確患者是否是發生急性的心肌梗死。

除了檢查肌鈣蛋白之外，建議患者還應當檢查肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶。因為肌紅蛋白是在心肌梗死初期最先升高的心肌酶，而肌酸激酶同工酶有助於進一步判斷患者心肌梗死的面積，有助於評估患者心肌梗死的嚴重程度，所以這幾項心肌酶學，當懷疑患者是急性心肌梗死時都應當化驗檢查。