摘要：本篇病例患者為27歲青年男性，因反覆出現足癬，且藥物治療不佳來我院就診。就診後完善了相關檢查，根據檢查結果，臨床確定診斷為足癬。於是予以患者苯甲酸鈉聯合水楊酸外塗進行治療，同時囑患者做好皮膚護理。經治療後，患者足癬明顯好轉，病情得以控制。

【基本信息】男、27歲

【疾病類型】足癬

【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院

【就診時間】2020年5月

【治療方案】外用藥物（苯甲酸鈉、水楊酸）+皮膚護理（保持足部皮膚清潔、穿透氣的鞋子、勤換襪子）

【治療週期】居家治療2周

【治療效果】患者病情得到控制

一、初次面診

患者男，27歲，就診時他表示近幾年反覆出現足癬，並伴有瘙癢，曾使用過硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬片、環吡酮胺乳膏等藥物進行治療，但治療效果不佳，足癬消退不明顯。因症狀嚴重影響日常生活，故來我院就診，希望得到有效的治療。

體格檢查：患者足部有片狀丘疹，表面有角質生成，邊界清晰，皮損處可見抓痕。進一步予以患者真菌鏡檢查，結果提示真菌陽性。根據患者症狀及相關檢查結果，臨床可診斷為足癬。

二、治療經過

明確診斷後與患者進行溝通，根據患者用藥史，考慮治療足癬的一線及二線藥物治療效果不佳，於是我建議患者採用二線以下的治療方案。患者表示願意積極配合治療。於是我給予患者苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物進行治療。其中苯甲酸鈉為一種有機物，作用在皮膚表面有著殺菌、消毒的功效，可有效緩解足癬所引起的症狀。而水楊酸為一種脂溶性有機酸，與苯甲酸鈉配合使用，可溶解皮膚角質，促進皮膚恢復。我向患者介紹完藥物用法後，囑其做好皮膚護理，保持足部皮膚清潔，平時穿透氣的鞋子，勤換襪子，以促進病情恢復。

三、治療效果

居家治療2周，我與患者進行電話隨訪。患者表示用藥1周後，足部片狀丘疹開始逐漸消退，角質層變軟，瘙癢消失，未出現其他不適症狀。截至電話隨訪時間，患者已經居家治療2周，現其足部片狀丘疹基本消退，無其他特殊症狀，治療效果十分理想，遂囑其停止用藥，但仍需繼續做好皮膚護理。

四、注意事項

患者經過治療後，病情得以控制，對此我十分開心。為保證治療效果，囑患者注意以下幾點：

1、平時做好皮膚管理，穿著舒適透氣的鞋子，勤換襪子，不與他人共用拖鞋；

2、苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物刺激性較大，因此如果在使用過程中出現了不適反應，要及時停藥，並來院複診；

3、遵醫囑用藥，不要私自加藥、停藥，以免影響治療效果；

4、平時應勤洗腳，洗完後要及時擦乾，以促進病情恢復；

五、個人感悟

足癬為臨床常見的皮膚病，該病主要因真菌感染引起，可使患者足部皮膚出現丘疹、角化、瘙癢等情況，嚴重影響患者生活質量。臨床上治療該病的方案有很多，但如果一線及二線治療，均無法起到較好的療效時，可使用二線以下的治療方案。本例患者採用的是苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物，用藥後，其不適症狀緩解，病情得以改善。