早上起來吐黃水，還很苦，一般是由於膽汁反流導致的。可由飲食不當、妊娠、胃炎等情況引起，常見原因及相關處理措施如下：

1、飲食不當：患者經常進食不易消化、油膩、刺激的食物或飲酒，引起的胃酸、膽汁排洩失調，造成吐黃水，還很苦。一般不建議用藥，可以通過規律飲食，不酗酒，少吃辛辣、油膩的食物，配合日常運動，避免出現早上起來吐黃水，還很苦這種現象；

2、妊娠反應：如是孕婦出現早孕反應，由於激素的刺激引起胃酸增加，出現早上起來吐黃水，還很苦的症狀。一般是正常的生理現象，飲食注意清淡，多吃新鮮蔬菜、水果等緩解症狀；

3、胃炎：患者如果患有膽汁反流性胃炎，會由於幽門功能不良，十二指腸發生逆蠕動，導致膽汁反流入口中，出現嘔吐黃苦水症狀。建議患者應該立即到醫院就診，檢查電子胃鏡，確診後可以口服抑酸劑及黏膜保護劑等藥物來進行治療；

4、其他：膽道梗阻、膽結石、賁門失弛緩症均可導致膽汁反流，引起吐黃苦水的症狀。

如果總是早上起來吐黃色的苦水，建議及時就醫，查明病因後對症治療。