月經量少、時間長的主要原因如下：

一、內分泌因素：

1、暫時因素：包括精神或心理因素，比如由於精神緊張或壓力較大後，導致暫時的內分泌紊亂所引起；

2、長期因素：包括下丘腦或垂體疾病，或甲狀腺功能疾病，也可能由於卵巢疾病，比如多囊卵巢綜合徵或卵巢早衰，均可能引起內分泌紊亂，從而導致月經紊亂，可能會出現月經量少，但時間長的表現。

二、妊娠相關疾病：

育齡期女性出現先兆流產、異位妊娠，或滋養細胞疾病時，可能出現不規則陰道出血，從而表現為陰道月經量少，但時間較長。

三、子宮局部病變：

比如宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜癌等，以上疾病均可能引起陰道不規則出血。