腎病綜合徵的診斷是三高一低，不管在成人還是兒童，診斷的內容大致相同。首先是大量蛋白尿，在兒童中，臨床觀察到，根據它的公斤體重，尿蛋白超標，達到相應的數值，就可以診斷為大量蛋白尿。

再有由大量蛋白尿引起低蛋白血癥，因為尿裡蛋白排出多，血液裡蛋白勢必下降，所以低蛋白血癥有一個標準，就是低於30g/L的白蛋白量。伴隨著血白蛋白的降低，血脂相應增高，因為肝臟除了產生更多的白蛋白，還產生更多的血脂，所以血脂增高。

血裡的蛋白減少之後，血液當中的水分向組織間隙進行滲漏，產生周圍組織水腫，這種水腫往往是指凹性水腫。在臨床工作當中，根據三高一低的表現對兒童腎病綜合徵進行診斷以及接下來的治療。