小兒急性腎小球腎炎大多是可以治癒。如果是鏈球菌感染後腎小球腎炎，95%的孩子可以完全治癒，只有5%的孩子可能留下長期的尿液異常，可以引起長期的鏡下血尿、蛋白尿，預後可能相對差點，大多數預後是很好，可以完全治癒。

急性腎小球腎炎是個臨床綜合徵，病因不同。鏈球菌感染後腎小球腎炎的治癒率很高，但是其他腎小球腎炎，即非鏈球菌感染後的腎小球腎炎，有些孩子可能預後不是特別好，甚至可以轉成慢性腎小球腎炎。轉變成慢性的原因，與病因有關係，如果是病毒性感染引起的腎小球腎炎，預後相對比較好，其他的可能預後相對比較差。成人的腎小球腎炎沒有兒童的預後好，兒童的預後相對好些。

有大量蛋白尿的腎小球腎炎，且蛋白尿持續不緩解，＞4周還有蛋白尿，孩子預後相對比較差，要及時做病理檢測，如果出現了嚴重系膜增生，伴有新月體形成，孩子預後相對比較差，如果有大量新月體形成，要用甲強龍的衝擊治療，使孩子能夠進一步緩解。