兒童急性腎炎主要分為兩種,急性鏈球菌感染後腎小球腎炎和急性非鏈球菌感染後腎小球腎炎。急性鏈球菌感染後腎小球腎炎病情程度相差比較大,常見表現有浮腫、少尿、血尿、高血壓。經休息、藥物治療後,大部分患兒能緩解。小部分患兒急性期會有嚴重表現,如嚴重循環充血,表現為氣促、咳粉紅色痰,甚至有生命危險。部分患兒會出現高血壓腦病,表現為抽筋等。還有一部分患兒會出現腎功能異常,如肌酐、尿素明顯上升、酸鹼度改變、血鉀升高。
急性鏈球菌感染後腎小球腎炎一定要關注是否有嚴重併發症,如果沒有嚴重併發症,大部分患兒經休息治療,能夠治癒。小部分患兒進展為急進性腎小球腎炎,需要注意。非鏈球菌感染後腎小球腎炎根據疾病性質,病情程度相差較大,輕度患兒經過積極治療,幾周可以控制;重度患兒需要長期治療。