一型呼吸衰竭又稱為缺氧性的呼吸衰竭，其血氣分析的特點是氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常，既缺氧而無二氧化碳瀦留，或僅伴有二氧化碳分壓降低。

該病主要見於肺換氣功能障礙疾病，比如通氣/血流比例失調，彌散功能損害，肺動脈和靜脈分流所引起的疾病，包括嚴重的肺部感染性疾病，間質性肺疾病，肺間質纖維化，急性肺栓塞等相關疾病。