手上長骨刺是由兩個原因造成：

1、老年人退變性的骨性關節炎，老年人隨得年齡的增長，關節在發生退化，手指的關節也在發生退化，這時就會出現手指關節軟骨的磨損，伴有手指關節骨刺的形成以及手指關節的畸形，這時常會表現為關節的疼痛、腫脹，特別是在著涼或者寒冷刺激時疼痛非常明顯。

2、由於手指關節的創傷，導致的創傷關節炎，導致骨刺的形成，在關節出現了嚴重的創傷之後就會發生關節早期的退變，這時也可以表現為關節軟骨早期的退化，伴有骨刺的形成，在拍攝X線片時可以看到關節面不平整以及骨刺的形成。