妊娠晚期胎兒頭偏小的原因有以下幾種：

1、孕期營養不良：在懷孕期間，如果孕婦不注意休息，影響營養物質的攝入，可能會發生胎兒營養不良，妊娠後期出現胎頭偏小；

2、妊娠期糖尿病：妊娠後期如果孕婦合併糖尿病，胎兒會出現快速增長，形成巨大兒，胎頭增長相對較慢，此時容易出現胎頭偏小的情況；

3、胎兒畸形：若胎兒本身發育不好，或胎兒有其它畸形，在妊娠後期也會出現胎頭偏小的可能。

所以，妊娠晚期出現胎頭偏小1周以內，多數是正常情況，不需要太過擔心。如果胎頭偏小超過1周，建議進行相關檢查，由醫生判斷具體是哪一種情況。