頭昏、耳鳴，可能是腦供血不足，也可能是高血壓所引起。腦供血不足，包括頸內動脈系統供血不足，和椎基底動脈系統供血不足。

頸內動脈系統供血不足，可以出現眼前發黑、耳鳴、耳聾、體感覺障礙、運動功能障礙，也可能會出現言語功能障礙。如果是椎基底動脈系統供血不足，會出現頭暈、噁心、嘔吐，也可以出現頭昏，有些患者表現為平衡障礙和共濟失調。如果血壓升高，也可以出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，嚴重時引起高血壓腦病，出現耳鳴、意識模糊等等。

腦動脈粥樣硬化，同時會引起耳部血管硬化，出現耳部血液供應障礙，表現為耳聾、耳鳴。