當出現胎兒沒有娩出、腹痛、陰道出血、子宮放鬆較差,產婦覺得腹部脹痛,應該及時到醫院,應懷疑是否有胎盤早期剝離,這種往往和妊娠高血壓疾病或外傷有一定關係。正常胎盤剝離發生在胎兒娩後子宮縮小,胎盤和子宮之間發生相對錯位,從而發生胎盤剝離。胎盤剝離之後胎盤向下運行到子宮下段,子宮收縮導致子宮胎盤積血,這時子宮可能升高,上段收縮、下段膨大。脫在外面的臍帶開始下降、出血,在恥骨聯合上方將子宮向上推,臍帶已經不再往上回縮,說明胎盤已經剝離。這時助產人員會協助將胎盤娩出,這是正常胎兒娩出後胎盤剝離的跡象,是接生人員要判斷和處理的。

如果在胎兒沒有娩出前提前剝離,就是所謂的胎盤早剝,這時因為胎兒沒有娩出,胎盤剝離後血聚集在胎盤和子宮肌肉間,血可以流出叫顯性出血,血流不出叫隱性出血。顯性出血能看到陰道出血,隱性出血則看不到,而表現出子宮升高,宮腔裡面有積血,甚至也可以造成胎死宮內。血同時可以向肌層滲透,通過輸卵管進到腹腔內,子宮受到血液刺激,子宮肌纖維可以斷裂,影響正常收縮,增加產後出血風險。同時血液刺激子宮收縮,子宮不能放鬆,正常分娩時子宮收縮,收縮完還要休息,此時子宮完全放鬆,但是在胎盤剝離,子宮沒有放鬆,因為有血液的刺激,子宮表現出強制性宮縮,宮縮間歇時也不放鬆。