甲溝炎局部出現紅腫是否有膿，可以通過甲下有無滲液判斷，局部輕輕觸碰，有無黃色膿液流出，以及局部有無波動感判斷。甲溝炎是炎症細菌積聚形成，到局部積聚破潰的過程，早期細菌感染後，如果消毒、控制不及時，表現為紅、腫、痛，出現化膿，局部炎症積聚會形成膿液。此時甲溝較硬，紅腫邊紋較軟，有波動感，有時會伴壓有皮下波動的感覺，伴隨劇烈疼痛，因為溝門組織壞死，對末梢神經有強刺激感。

隨著膿腫變化，會出現甲下化膿感，如果換藥或者用紗布擦拭時，會有膿液流出，輕輕擠壓會有更多分泌物出現。分泌物代表著從紅腫期，到化膿期的表現，提示膿腫已經有進展，需要局部消毒，保持局部乾燥、包紮、換藥。紅腫期和化膿期有過渡階段，不完全分離，需要綜合判斷，針對不同分期採取相應的治療方法。