小腳趾腫痛需明確具體原因，若為受外傷所致，急性期72小時之內不可熱敷，需要冷敷。冷敷可減少組織腫脹，有利於消除疼痛，熱敷則會加劇疼痛。

若小趾未受外傷局部腫脹，可查看有無嵌甲的情況，嵌甲或剪指甲時局部剪的過禿，可導致局部感染引起腫痛。檢查甲下和甲周圍有無分泌物，若存在分泌物則可能為甲溝炎或甲下感染。此類情況需局部外塗碘伏消除炎症反應，同時可口服抗生素消除炎症。若有疼痛，可口服非甾體消炎止痛藥，此類感染性傷口不能塗藥膏。