白癜風初期常無症狀，多數患者均在無意中發現皮膚髮白而就診，常繼發於外傷後，如受過抓傷或冷凍後出現皮膚白斑。因此，在白癜風治療問診過程中，對於起病時間，患者常不能明確回覆。特殊類型患者也可表現為瘙癢，尤其背部、腹部可出現較大面積的白癜風。通常表現為局部瘙癢，經過搔抓後，無意中發現搔抓皮膚出現白斑。因此，白癜風最初症狀即無症狀，並無明顯瘙癢和疼痛感。但表皮色素脫失速度較快，1周內皮損面積即可達20%-30%，起病過程中皮損面積已經較多，發現時就診可能由於特殊原因使皮損迅速擴大。

因此，白癜風就診時，皮損面積常較為清楚。故白癜風治療難點在於對發病時間並不能特別詳盡，治療過程中對治療時間也不能進行有效的把控。