蛀牙痛可以補牙，原因如下：

1、牙冠存在較深齲洞時，需要使用挖匙去除大塊腐質，利用低速球鑽緩慢清除顏色發黑的牙體組織厚，放置氫氧化鈣進行護髓，暫時封閉窩洞，觀察1-2周症狀緩解後，進行墊底、修補窩洞；

2、如果X線顯示髓角暴露在齲洞內，牙齒對外界刺激產生明顯疼痛時，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治療後充填窩洞；

3、如果牙齒顏色發黑，伴有一定鬆動度，出現咬合疼痛時，說明發生了根尖周炎，應該開髓引流、控制炎症後完成根管治療，牙齒鬆動減小、疼痛消失後充填窩洞。