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常規介入手術後出現發熱者首先應明確原因,進行體溫監測、血常規檢查。如果血常規提示不是因感染引起,可能1-2天吸收熱就會結束,譬如有些患者因術後感染引起,可針對感染進行抗生素治療,故提示預防感染很重要。此時利用有效抗生素進行治療,一般3-5天患者發燒都會消退。
做介入手術住院時間較短,一般做子宮動脈栓塞,如果患者是子宮肌瘤和子宮腺肌症,需前一天下午住院,因為醫院是上午辦理出院手續,下午辦理入院手續,下午住院後,需要1-2天進行術前檢查,抽血、彩超或做磁共振,1-2天的檢查後進行介入手術。現在介入科醫生 主張從股動脈穿刺變成橈動脈穿刺,術後患者可走著從手術室出來,不需臥床,住院期間只有手術當天4個小時臥床時間,其它時間可像正常人一樣走路、吃飯、去洗手間。假如想再療養幾天,可以在術後1-3天內進行預防性感染治療。有的患者會出現疼痛或出現發燒,進行對症處理,一般介入手術患者僅需住院3-5天,輸卵管疾病患者可前一天住院,第2天手術,當天出院,住院1-2天時間即可。
子宮肌瘤做介入栓塞後可復發,子宮肌瘤發病原因現在仍未明確,引起子宮肌瘤的具體原因,最重要的學說是跟雌激素有關。如果患者接近絕經期,建議觀察即可,不用做任何治療,等絕經後肌瘤自然逐漸萎縮。肌瘤做剔除後同樣可引起復發 ,有很多患者沒有選擇介入時,選擇子宮肌瘤剔除術,做完剔除術後過幾年還會復發。只能說明患者很年輕,體內激素很多,雌激素多刺激肌瘤復發。
切口妊娠是指瘢痕妊娠患者懷孕時,剛好妊娠囊種植在上一次的切口上,即種植在上一次的瘢痕上。介入手術治療方法和子宮肌瘤、子宮腺肌症相同,把導管通過動脈放到子宮動脈裡,到達子宮動脈後,用栓塞微粒把子宮動脈暫時進行封堵。
兇險性前置胎盤是指在這次懷孕時,剛好胚胎種植在上次切口瘢痕上,可伴有胎盤粘連或胎盤植入。如果胎兒順利發育到36周以上,需進行剖宮產手術。因胎盤已經植入到子宮壁內,或穿透子宮壁,有的患者甚至會穿透到膀胱,這時亦可做剖宮產取出胎兒。 但想把胎盤取出,婦產科醫生會處於被動狀態。因為每分鐘通過胎盤血量是500-600ml,胎盤又植入到子宮肌層裡,需把胎盤清出,5分鐘出5000-6000ml血,患者極度危險。
子宮發育不良者不能生育。有種疾病稱為特納氏綜合徵,此類患者無卵巢功能,子宮發育不良,且無月經。如可以早期發現其病變,可行人工週期治療,即每月補充雌孕激素行治療。人工週期治療可以促進子宮增長,使患者正常來月經,促進子宮發育。
吸宮術多見於人工流產術,有些女性由於避孕不當需要做人工流產,這種人工流產最常用的是吸宮手術。這種手術多數採用的是麻醉下的吸宮手術,其可造成子宮內膜傷害,所以並不是子宮壁薄,是子宮內膜變薄,這種傷害有時是終身的。因此建議女性一定要嚴格避孕,儘可能避免不必要的 人工流產手術,即吸宮手術。還有某些疾病需要做清宮手術,所有的清宮手術、吸宮手術都會損傷子宮內膜。這種子宮內膜的損傷有可能損傷到子宮內膜基底層,這種傷害有時是終身的。希望女性儘量避免引起後患。
清宮手術是婦科最常用的一種手術,也是婦產科大夫在臨床上做的最多的一種門診小手術。有些疾病非做清宮手術不可,比如有些子宮內膜厚有月經不規則出血,這時要做清宮手術。人流的吸宮手術也屬於一種清宮手術。胎停育需要終止這種不良胚胎,也需要做清宮手術。所有清宮手術實際 上對子宮內膜都有傷害,所以清宮手術一般情況下能不做最好是不做,但是因為疾病必須做,屬於沒辦法。所以希望患者少做清宮手術,尤其是人流手術。
B超檢查時發現有盆腔少量積液,這種積液一般常在身體盆腔最低處,即子宮直腸窩。正常盆腹腔有空腸、迴腸、小腸、乙狀結腸,以及盆腔臟器都有腹膜,都會有滲液,因此在直腸窩有少量積液或者盆腔積液都是正常的。所以這種正常的少量積液不需要治療,當直腸窩裡的 積液較多,甚至於懷疑有腹水的情況下,要進一步檢查相關臟器究竟有沒有病變,是什麼原因引起的液體增加,只有在相關檢查或者有其他症狀時才需確診進行下一步治療。